Postingan

Menampilkan postingan dengan label SIKI) PPNI

Featured Post

Nausea (D. 0076)

Gambar
Definisi Perasaan tidak nyaman pada bagian belakang tenggorokan atau lambung yang dapat mengakibatkan muntah Penyebab Gangguan biokimiawi (mis. Uremia, ketoasidosis diabetik) Gangguan pada esofagus Distensi lambung Iritasi lambung Gangguan pankreas Peregangan kapsul limpa Tumor terlokalisasi (mis. Neuroma akustik, tumor otak primer atau sekunder, metastasis tulang di dasar tengkorak Peningkatan tekanan intra abdominal (mis. Keganasan intra abdomen) Peningkatan tekanan intrakranial Peningkatan tekanan intraorbital (mis. Glaukoma) Mabuk perjalanan Kehamilan Aroma tidak sedap Rasa makanan/ minuman yang tidak enak Stimulus penglihatan tidak menyenangkan Faktor psikologis (mis. Kecemasan, ketakutan, stres) Efek agen farmakologis Efek toksin Gejala dan tanda Mayor Subjektif Mengeluh mual Merasa ingin muntah Tidak berminat makan Objektif (Tidak tersedia) Gejala dan tanda Minor Subjektif Merasa asam di mulut Sensasi panas/ dingin Sering menelan Objektif Saliva meningkat Pucat Diaforesis Takika

Disfungsi Motilitas Gastrointestinal (D. 0021)

Gambar
Definisi Peningkatan, penurunan, tidak efektif atau kurangnya aktivitas peristaltik Gastrointestinal. Penyebab Asupan enteral Intoleransi makanan Imobilitas Makanan kontaminan Malnutrisi Pembedahan Efek agen farmakologis (mis. Narkotik/opiat, antibiotik, laksatif, anastesia) Proses penuaan Kecemasan Gejala dan tanda Mayor Subjektif Mengungkapkan flatus tidak ada Nyeri/kram abdomen Objektif Suara peristaltik berubah (tidak ada, hipoaktif, atau hiperaktif) Gejala dan tanda Minor Subjektif Merasa mual Objektif Residu lambung meningkat/ menurun Muntah Regurgitasi Pengosongan lambung cepat Distensi abdomen Diare Feses kering dan sulit keluar Feses keras Kondisi klinis terkait Pembedahan abdomen atau usus Malnutrisi Kecemasan Kanker empedu Kolesistektomi Infeksi pencernaan Gastroesophageal reflux disease (GERD) Dialisis peritoneal Terapi radiasi Multiple organ dysfunction syndrome Standar luaran Motilitas Gastrointestinal Ekspektasi : Membaik Kriteria hasil Nyeri menurun Kram abd